Ces examens complémentaires permettent d’orienter ou de confirmer un diagnostic clinique et de suivre l’évolution d’une maladie sous traitement.
À chaque consultation, des études cytobactériologiques des crachats (ECBC) sont à effectuer pour rechercher des germes et débuter éventuellement un traitement antibiotique.
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Chez les patients qui n’expectorent pas spontanément et chez les nourrissons, les sécrétions bronchiques sont récupérées par écouvillonnage de l’arrière-gorge au décours d’une séance de kinésithérapie. On peut essayer aussi d’induire l’expectoration chez les enfants au-delà de 6 ans et qui n’expectorent pas à l’aide de médicaments et de nébulisations.
Des analyses de sang sont régulièrement réalisées pour surveiller aussi la fonction hépatique et l’état nutritionnel.
Un dépistage du diabète doit être fait régulièrement à partir de 10 ans.
L’hyperglycémie provoquée orale (HGPO) est le test de dépistage de référence. Chez un malade à jeun depuis au moins 8 heures, ayant eu un apport de sucres d’au moins 150 g/jour au cours des 3 jours précédents, on donne à boire une solution de glucose à la dose de 1,75 g par kg, dissous dans 300 mL d’eau, avec un maximum de 75 g. Des prises de sang sont faites à jeun et 2 heures après la prise de la solution glucosée.
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Le saviez-vous ?
« Réalisée lors de la consultation de suivi ou en raison d’une exacerbation, l’ECBC permet d’identifier la présence de germes. La bactériologie est omniprésente dans la mucoviscidose, du dépistage jusqu’en post-greffe. La flore évolue selon l’âge (Haemophilus influenzae et Staphylococcus meti S chez l’enfant, puis Pyocyanique). »
Pharmacien-biologiste à l’origine de la création de Ludocare, Thierry Basset fut responsable de laboratoire plusieurs années. Il contribue désormais au développement du robot Léo contre la mucoviscidose.